Leveren er et vit alt organ placeret i maven, bag mellemgulvet hos hunde. Det tjener mange kritiske funktioner for kroppen, hvoraf nogle omfatter:
- Fremstilling af galdesyrer for at hjælpe med fordøjelsen
- Metabolisme af protein, kulhydrater og fedt
- Opbevaring af vitaminer, mineraler og vigtige molekyler (f.eks. glykogen, triglycerider)
- Filtrering af blodet for at fjerne uønskede stoffer (f.eks. biprodukter fra fordøjelsen, medicin og toksiner)
- Produktion af en række forskellige proteiner, herunder albumin og blodkoagulationsfaktorer
Leversygdom kan være forårsaget af mange forskellige ting, herunder (men ikke begrænset til) arvelige abnormiteter, infektionsstoffer, toksinindtagelse og kræft.
Hvad er symptomerne på leversygdom hos hunde?
Leveren har en fantastisk evne til at kompensere for skader, og den kan endda regenerere! Tegn på leversygdom bliver typisk ikke synlige, før mere end 70 % af organets funktionsevne er gået tabt.
Hunde medtidlig eller mild leversygdom har muligvis ingen symptomer eller uspecifikke tegn på sygdom, herunder:
- Reduceret energi
- Tab af appetit
- Opkastning og/eller diarré
- Øget drikkeri og vandladning
Hunde medavanceret leversygdom er ofte meget syge, og kliniske tegn kan være mere tydelige:
- Lav energi, svaghed
- Afvisning af at spise
- Opsvulmet udseende i maven på grund af væskeophobning (ascites)
- Gulsot (gul skær synlig i øjnene, tandkødet og huden)
- Neurologiske ændringer (dvs. hepatisk encefalopati)
Hvad forårsager leversygdom hos hunde?
Som tidligere nævnt kan mange forskellige ting føre til leversygdom. Vi har opdelt dem i medfødt (til stede ved fødslen), akut (pludselig opstået) og kronisk (langvarig) hepatitis.
Denne liste er på ingen måde udtømmende, men den dækker mange af de almindelige årsager til leversygdomme hos hunde.
1. Medfødte tilstande
Begrebet medfødt beskriver enhver tilstand, der er til stede ved fødslen. Medfødte tilstande kan være arvelige (dvs. overføres genetisk fra forælder til afkom), eller en tilfældig forekomst (dvs. unormal udvikling in-utero).
Eksempler inkluderer:
- Portosystemisk shunt
- Hepatisk mikrovaskulær dysplasi (f.eks. i Yorkshire og Cairn Terriers)
- Kobber-associeret leversygdom (f.eks. hos Bedlington Terriers)
- Primær hyperlipidæmi (f.eks. hypertriglyceridæmi hos dværgschnauzere)
2. Akut leversygdom
Akut leversygdom kommer hurtigt. Det kan være resultatet af pludselige skader på leveren eller en forværring af kronisk leversygdom.
Akut leversygdom har mange dokumenterede årsager, hvoraf nogle omfatter:
- Visse medikamenter (f.eks. acetaminophen, carprofen)
- Toksinindtagelse (f.eks. xylitol, blågrønalger, sagopalme, aflatoksiner)
- Smitsom (f.eks. leptospirose, hunde-adenovirus)
- Kræft (f.eks. lymfom)
3. Kronisk hepatitis (betændelse i leveren)
Mange tilfælde af kronisk hepatitis er klassificeret som idiopatisk, hvilket betyder, at der ikke er identificeret nogen specifik årsag. Det har dog været forbundet med nogle af følgende faktorer:
- Visse medicin (f.eks. phenobarbital)
- Infektioner (ikke almindeligt; et eksempel er den flåtbårne sygdom, Ehrlichia canis)
- Immunmedieret sygdom (kan være mistænkt, når der ikke er identificeret anden årsag)
Hvordan diagnosticeres leversygdom hos hunde?
Din dyrlæge kan have mistanke om leversygdom, hvis din hund har nogle af de kliniske symptomer, der er anført ovenfor. De vil stille dig spørgsmål for at få en grundig historie, udføre en komplet fysisk undersøgelse og sandsynligvis anbefale blod- og urinprøver at starte. Forhøjede leverenzymer på blodarbejde vil understøtte deres mistanke.
Der er mange yderligere tests, der kan bruges til yderligere at karakterisere typen og sværhedsgraden af leversygdom, som diskuteres i detaljer her.
Hvordan behandles leversygdom hos hunde?
Den nøjagtige behandling afhænger af den underliggende årsag til leversygdommen.
Forsøg venligst ikke at håndtere leversygdomme på egen hånd
Veterinær støtte er afgørende for at sikre, at sygdommen behandles korrekt og for at overvåge din hunds reaktion på behandlingen. Hver patient er en individuel, så det kan tage lidt tid at bestemme den bedste terapeutiske plan for din hvalp.
Behandling kan omfatte:
- Diætændring: Dette er primært indiceret til hunde med kobber-associeret leversygdom eller hepatisk encefalopati på grund af alvorligt nedsat leverfunktion.
- Nutraceuticals: Kosttilskud, der bruges til leversygdomme hos hunde, er primært antioxidanter for at hjælpe leveren med at reparere sig selv og minimere vedvarende skade. Der er i øjeblikket kun få kliniske beviser for, at nutraceuticals kan hjælpe hunde med leversygdom med at leve længere, men de kan hjælpe din hvalp til at føle sig bedre og er usandsynligt, at de er skadelige, hvis de bruges i de korrekte doser under veterinærtilsyn.
Almindelig brugte produkter omfatter:
- S-adenosylmethionin (SAMe)
- Ekstrakter fra marietidsel (f.eks. silybin)
- E-vitamin
Det er vigtigt at bemærke, at nutraceuticals generelt ikke er velregulerede. Veterinære kosttilskud, der er blevet undersøgt specifikt hos hunde, kan være et bedre valg til hvalpe med leversygdom end håndkøbsprodukter.
Specifikke medicin
Visse medikamenter kan bruges i tilfælde, hvor en specifik årsag til leversygdom er identificeret. Eksempler omfatter antibiotika, antiinflammatoriske midler og immunsuppressiva.
Supportive Care
Det er vigtigt at håndtere symptomer, der opstår sekundært til leversygdomme (f.eks. kvalme, mavesår) for at hjælpe din hund med at nyde den bedst mulige livskvalitet.
Kan hunde komme sig efter en leversygdom?
Leveren er et stærkt regenerativt organ med en fantastisk evne til at reparere sig selv. Så i nogle tilfælde er svaret ja. Leptospirose og acetaminophen-toksicitet kan for eksempel have en gunstig prognose, hvis de identificeres og behandles med det samme.
Negative udfald kan være mere sandsynlige hos hunde med:
- Sago palm toksicitet
- Blågrønalgertoksicitet
- Aflatoksin-toksicitet
- Kronisk hepatitis og ascites
Din dyrlæge vil være i stand til at give mere specifik rådgivning baseret på din hunds tilstand og respons på behandlingen.
Konklusion
Leversygdom kan være forårsaget af en række forskellige ting og påvirker hver hund forskelligt. Prognose afhænger af den nøjagtige årsag til sygdommen, men hurtig diagnose og behandling kan give en bedre chance for helbredelse.
Husk, at regelmæssige dyrlægekontroller er vigtige for dit kæledyrs sundhed!
- Vacciner er tilgængelige for at hjælpe med at forhindre nogle af de smitsomme årsager til leversygdomme hos hunde (f.eks. leptospirose, hunde-adenovirus)
- Din dyrlæge kan anbefale et parasitkontrolprogram for at reducere din hunds risiko for at pådrage sig en flåtbåren sygdom
- Rutinemæssigt blodarbejde kan hjælpe med at identificere leverforandringer tidligt i sygdomsforløbet, hvilket giver mulighed for tidligere intervention
Hvis du har mistanke om, at din hund kan have indtaget noget giftigt, skal du straks søge dyrlæge.
